Описание морцеллятор для лазерной энуклеации простаты (holep, thulep) Richard Wolf Пиранья
Морцеллятор для лазерной энуклеации Richard Wolf Piranha — это инструмент, без которого лазерная энуклеация простаты (HoLEP, ThuLEP) превращается в долгую и травматичную ручную работу. Он измельчает и эвакуирует ткань аденомы после того, как хирург отделил её от капсулы. В этой статье — реальный опыт применения, цифры, риски и ответы на частые вопросы урологов про лучший морцеллятор для HoLEP.
Комплект системы Piranha
|
Морцескоп Piranha в сборе
|
Рабочая трубка и дистальный конец
|
Дистальный конец морцеллятора
|
Режущее окно Piranha
|
Где применяется морцеллятор Piranha
- Лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP, ThuLEP) — основной этап резекции
- Биполярная энуклеация гиперплазии простаты (BipoEP) — альтернативный этап резекции
- Удаление фрагментов тканей после лазерной или электрохирургии
Как работает морцеллятор Piranha
Морцеллятор Piranha использует осциллирующий (ротационный) механизм, в отличие от возвратно-поступательных систем.
Частота вращения режущей головки регулируется в диапазоне 100–6000 об/мин. Одновременно запускается аспирация: отрезанные фрагменты тканей сразу удаляются из операционного поля в контейнер.
Режимы работы.
Переключаются с помощью ножной педали. Есть два основных режима:
- PIRANHA Mode — аспирация и морцелляция.
- Suction Mode — отсасывание сгустков крови или мельчайших кусочков ткани.
Почему без морцеллятора не обойтись
После отделения аденоматозной ткани она свободно располагается в мочевом пузыре. Удаление без морцеллятора возможно, но сопровождается рядом проблем:
- значительное увеличение времени операции
- повышенная травматичность из-за многократных манипуляций
- невозможность полного удаления мелких фрагментов (риск инфекции и камнеобразования)
Piranha решает эту задачу за 10–15 минут даже при объёме ткани 150–200 г.
Преимущества Richard Wolf Пиранья
- Высокая скорость — эффективная морцелляция даже при крупных объёмах ткани
- Стабильная аспирация — сниженный риск засорения каналов
- Совместимость — работа с резектоскопами 24 и 26 Шр Richard Wolf и аналогами
- Полный визуальный контроль — контроль положения инструмента и состояния операционного поля
Риски и ограничения
- Перфорация мочевого пузыря — 2–3% у опытных хирургов; выше на этапе обучения
- Гематурия — встречается часто, обычно купируется ирригацией
Основные причины осложнений: недостаточный контроль наполненности мочевого пузыря и работа вблизи его стенки.
Кому подходит Пиранья
- урологам с объёмом >20–30 энуклеаций ДГПЖ в год
- клиникам с развитой трансуретральной хирургией
- центрам с оборудованием Richard Wolf
Вопросы и ответы
Можно ли использовать Piranha при аденоме >150 г?
Да. Ограничений по объёму нет. Время морцелляции увеличивается линейно: около 10 минут при 150 г.
Как избежать повреждения мочевого пузыря?
При ухудшении видимости или снижении ирригации необходимо немедленно остановить работу. Режущее окно должно находиться в центре просвета, без контакта со стенкой.
Нужен ли отдельный насос для аспирации?
Нет, аспирация встроена в систему.
Чем отличается Piranha от VersaCut?
Piranha использует осциллирующий механизм, тогда как VersaCut — возвратно-поступательный. Это снижает риск засорения и повышает эффективность при крупных фрагментах.
Возможна ли выписка в день операции?
Да. По клиническим наблюдениям до 90% пациентов могут быть выписаны в день операции при отлаженном процессе.
Как обучаться работе?
Рекомендуется обучение под руководством опытного хирурга. Первые 5–10 операций требуют увеличенного времени.
Где купить и узнать цену
Актуальную цену и наличие уточняйте через форму на сайте или по телефону у официального поставшика Рихард Вольф (Richard Wolf) МТ Техника. Рекомендуется предварительная демонстрация оборудования в условиях операционной.
Комплектация Richard Wolf Piranha
Все компоненты комплекса Пиранья совместимы с другой продукцией Рихард Вольф
| Артикул | Наименование позиции | Наименование по РУ |
| 22080019 | Высокопроизводительный отсасывающий насос с ЛСД дисплеем (в комплекте педаль, соединительный кабель, вакумная трубка, кабель питания, бактериальный фильтр | Насос аспирационный |
| 41702208 | Комплект одноразовых трубок для "Пиранья" 10 шт | Трубки аспирационные |
| 2303.011 | Блок управления для моторизованных рукояток привода фрез и буров, четырехскоростной. Скорость вращения привода постоянно отображается на цифровом дисплее. Предназначена для использования в урологии и ортопедии. | Электронные моторные генераторы |
| 8564.021 | Рукоятка шейвера с встроенным безщеточным электромотором Power Stick M4 с максимальной скоростью вращения фрез 6 000 оборотов в минуту, автоклавируемая |
Дрель |
| 8564.851 | Универсальный соединительный кабель для рукояток шейвера, длина 3 метра | |
| 8970.011 | Фреза морцеллятора многоразовая, диаметр 4,8 мм, рабочая длина 350 мм. Состоит из внутреннего и наружного лезвий, для высокоскоростной морцелляции (измельчения) удаленной ткани простаты после лазерной энуклеации простаты. Стерилизация в автоклаве |
Морцеллятор |
| 8970010 | Фреза морцеллятора многоразовая, диаметр 4,8 мм, рабочая длина 385 мм, для использования с морцескопами Storz. Стерилизация в автоклаве |
Морцеллятор |
| 49700113 | Фреза морцеллятора (3 шт в упаковке), диаметр 4,8 мм, рабочая длина 335 мм. Однократное применение. |
Морцеллятор |
| 49700103 | Фреза морцеллятора (3 шт в упаковке), диаметр 4,8 мм, рабочая длина 385 мм, для использования с морцескопами Шторц. Однократное применение. |
Морцеллятор |
| Принадлежности | ||
| 8170.655 | Контейнер для аспирата, с крышкой, объем 2 литра, автоклавируемый. | Контейнер |
| 2208120 | Одноразовый контейнер для резецированных фрагментов ткани (10 штук в упаковке) | Контейнер |
| 2228.901 | Фильтр (антибактериальный фильтр/защита от переполнения 10 шт./уп.) | Фильтр |







