Влияние комбинированных вискоэластиков на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата на внутриглазное давление изучено в клинических исследованиях аналогичных препаратов. Транзиторный подъём внутриглазного давления в раннем послеоперационном периоде является ожидаемым явлением из-за наличия гиалуроната натрия в составе. Исследование препарата DisCoVisc (гиалуронат натрия 1,6% + хондроитинсульфат 4%) показало, что процент глаз с внутриглазным давлением выше 30 мм рт.ст. через 24 часа после факоэмульсификации составил 6,1%. Это сопоставимо с данными по другим вискоэластикам: от 1,3% до 10,0% случаев регистрируют подъём внутриглазного давления выше 30 мм рт.ст. через 24 часа после операции.
Важно отметить, что препарат Viscoat (гиалуронат натрия 1% + хондроитинсульфат 4%) вызвал значительно больший подъём внутриглазного давления и значительно больше эпизодов гипертензии по сравнению с препаратом DuoVisc в раннем послеоперационном периоде. Пики подъёма внутриглазного давления чаще всего наблюдаются через 8–12 часов после операции. Результаты исследований показали, что послеоперационное внутриглазное давление значительно повышается независимо от типа вискоэластика до 5 часов наблюдения.
PreviscAid содержит более высокую концентрацию гиалуроната натрия (3%) по сравнению с DisCoVisc (1,6%) и Viscoat (1%), что теоретически может усиливать когезивные свойства и улучшать удаляемость препарата из глаза. Однако прямых данных о влиянии именно PreviscAid на внутриглазное давление нет. Для минимизации риска подъёма внутриглазного давления рекомендуется тщательное удаление вискоэластика в конце операции. Пациентам из групп риска (глаукома, псевдоэксфолиативный синдром) рекомендован контроль внутриглазного давления через 4–6 часов после операции.
Источники: клинические исследования препаратов DisCoVisc и Viscoat
