Каков рекомендуемый протокол обработки эндоскопического инструмента после операции?

Обработка эндоскопического инструмента должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям и рекомендациям производителя.

Этапы обработки

1. Предварительная очистка (непосредственно после вмешательства)

  • Промывание каналов тубуса и рабочего элемента стерильной водой или физиологическим раствором.
  • Удаление видимых загрязнений с поверхности мягкой салфеткой, смоченной в совместимом дезсредстве.
  • Разборка системы на компоненты для обеспечения доступа ко всем поверхностям.

2. Дезинфекция и предстерилизационная очистка

Метод Условия применения Ограничения
Ручная обработка Замачивание в дезсредстве на основе ЧАС/альдегидов/перекиси Требует тщательного промывания каналов, исключения абразивов
Механизированная обработка Мойка-дезинфектор, совместимый с эндоскопическими инструментами Необходимо соответствие программы рекомендациям производителя
Ультразвуковая очистка Допускается для металлических компонентов без клеевых соединений Не применять для оптики и элементов с полимерными уплотнениями

3. Стерилизация

Метод Параметры Применимость
Автоклавление 134 °С, 205 кПа, цикл в зависимости от загрузки Металлические компоненты, устойчивые к высокой температуре
Низкотемпературная плазменная стерилизация Перекись водорода, температура до 50 °С Компоненты с термочувствительными элементами
Химическая стерилизация Замачивание в стерилизующем растворе Только при невозможности термических методов, с последующей тщательной промывкой

4. Контроль качества и хранение

  • Визуальный осмотр на наличие повреждений, коррозии, остатков биоматериала.
  • Проверка подвижности соединений, герметичности ирригационных контуров, целостности изоляции.
  • Хранение в разобранном виде, в защитных чехлах, в сухом помещении с контролируемой температурой.

Особые указания

  • ❌ Не использовать абразивные чистящие средства и жёсткие щётки для каналов.
  • ❌ Не подвергать оптику автоклавированию, если это не указано в её спецификации.
  • ✅ Регулярно проводить профилактическое техническое обслуживание для оценки износа компонентов.

Источники: Рекомендации по обработке эндоскопического инструмента (Минздрав РФ, 2021); Руководство по инфекционному контролю в эндоскопии (ESGE/ESPEN, 2022).

 

Стоимость уточняйте
Под заказ

 

 

 

Последние материалы:

Система поддерживает стабильный поток ирригации и помогает быстро восстановить обзор операционного поля при кровотечении или появлении тканевых фрагментов.

Датчики давления и потока подлежат поверке/калибровке не реже 1 раза в год согласно регламенту производителя и требованиям ФЗ-102/ФЗ-323 (для РФ). Фильтры системы аспирации (EVAC) меняются по индикатору насыщения или после каждого хирургического случая при высоком риске контаминации, а бактериальные/вирусные фильтры на линии подачи газа — строго одноразовые, с обязательной заменой после каждого пациента.

Да, при наличии выделенного педиатрического программного режима с автоматическим ограничением параметров: давление 6–8 мм рт. ст., поток 1–3 л/мин, точность датчика ±0,5–1 мм рт. ст. Использование взрослого режима у детей без перенастройки повышает риск баротравмы и гемодинамических нарушений, поэтому переключение должно быть защищено от человеческой ошибки.

Хирургический дым содержит токсичные газы, вирусы и ультратонкие частицы <0,1 мкм. Встроенные системы аспирации (EVAC) с фильтрами класса HEPA/ULPA задерживают ≥99,95% частиц от 0,1 мкм, но для полной защиты персонала рекомендуется сочетать их с местной вытяжкой и соблюдать протоколы NIOSH/WHO по управлению хирургическим дымом в операционной.

Нагрев газа до ~37°C действительно снижает риск интраоперационной гипотермии, уменьшает послеоперационную боль в плечевом поясе и предотвращает конденсацию на оптике — это подтверждено исследованиями. Однако важно отличать простой подогрев от комплексного кондиционирования с увлажнением: модули типа HEAT обеспечивают только нагрев, тогда как рекомендации EAES/SAGES требуют увлажнения газа до ≥95% RH для полного клинического эффекта.

Обработка выполняется в соответствии с инструкцией производителя для конкретных материалов и конструкций компонентов. Перед выбором режима важно проверить совместимость метода стерилизации с техническими характеристиками инструмента.