Обработка эндоскопического инструмента должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям и рекомендациям производителя.
Этапы обработки
1. Предварительная очистка (непосредственно после вмешательства)
- Промывание каналов тубуса и рабочего элемента стерильной водой или физиологическим раствором.
- Удаление видимых загрязнений с поверхности мягкой салфеткой, смоченной в совместимом дезсредстве.
- Разборка системы на компоненты для обеспечения доступа ко всем поверхностям.
2. Дезинфекция и предстерилизационная очистка
| Метод | Условия применения | Ограничения |
| Ручная обработка | Замачивание в дезсредстве на основе ЧАС/альдегидов/перекиси | Требует тщательного промывания каналов, исключения абразивов |
| Механизированная обработка | Мойка-дезинфектор, совместимый с эндоскопическими инструментами | Необходимо соответствие программы рекомендациям производителя |
| Ультразвуковая очистка | Допускается для металлических компонентов без клеевых соединений | Не применять для оптики и элементов с полимерными уплотнениями |
3. Стерилизация
| Метод | Параметры | Применимость |
| Автоклавление | 134 °С, 205 кПа, цикл в зависимости от загрузки | Металлические компоненты, устойчивые к высокой температуре |
| Низкотемпературная плазменная стерилизация | Перекись водорода, температура до 50 °С | Компоненты с термочувствительными элементами |
| Химическая стерилизация | Замачивание в стерилизующем растворе | Только при невозможности термических методов, с последующей тщательной промывкой |
4. Контроль качества и хранение
- Визуальный осмотр на наличие повреждений, коррозии, остатков биоматериала.
- Проверка подвижности соединений, герметичности ирригационных контуров, целостности изоляции.
- Хранение в разобранном виде, в защитных чехлах, в сухом помещении с контролируемой температурой.
Особые указания
- ❌ Не использовать абразивные чистящие средства и жёсткие щётки для каналов.
- ❌ Не подвергать оптику автоклавированию, если это не указано в её спецификации.
- ✅ Регулярно проводить профилактическое техническое обслуживание для оценки износа компонентов.
Источники: Рекомендации по обработке эндоскопического инструмента (Минздрав РФ, 2021); Руководство по инфекционному контролю в эндоскопии (ESGE/ESPEN, 2022).
