Удаляемость вискоэластика является критическим параметром, определяющим риск послеоперационных осложнений. Неполное удаление вискоэластического материала может вызвать повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде. Комбинированные вискоэластики на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата занимают промежуточное положение по удаляемости между чисто когезивными и чисто дисперсными препаратами.
Исследование препарата DisCoVisc показало, что этот вискоэластик обладал как когезивными, так и дисперсными свойствами и был безопасным и эффективным на всех этапах хирургии катаракты. Наличие когезивных свойств благодаря гиалуронату натрия облегчает удаление препарата единым объёмом, а дисперсные свойства благодаря хондроитинсульфату обеспечивают защитный эффект на поверхностях, но могут оставлять остатки.
Сравнение с техникой последовательного введения двух препаратов показало, что однократная инъекция DisCoVisc была эффективной, а её послеоперационные результаты были сопоставимы с результатами комбинации Viscoat и Provisc. Это означает, что комбинированный препарат удаляется сопоставимо с комбинацией двух отдельных вискоэластиков.
PreviscAid содержит более высокую концентрацию гиалуроната натрия (3%) по сравнению с DisCoVisc (1,6%), что может улучшать когезивные свойства и облегчать удаление препарата из глаза. Однако прямых данных о полноте удаления именно PreviscAid нет. Для максимально полного удаления рекомендуется тщательная аспирация в нескольких квадрантах передней камеры под визуальным контролем, чередование аспирации и ирригации до получения прозрачного ирригационного потока.
Источники: клинические исследования препарата DisCoVisc
